Les formations de secouriste et d’équipier secouriste

Les formations de secouriste et d’équipier secouriste vont venir remplacer les actuelles formations AFCPSM et CFAPSE d’ici à 2007. Les nouveaux guides nationaux de référence élaborés par l’Observatoire national du secourisme sont disponibles en version provisoire depuis le début 2006. Voyons quelles sont les fonctions auxquelles préparent ces nouvelles formations, leur contenu et le mode d’évaluation.

Catégorisation des dispositifs préventifs de secours (DPS)

Différents emplois sont envisagés pour la tenue des dispositifs préventifs de secours :

– le secouriste
– l’équipier secouriste
– le chef d’équipe
– le chef de secteur et le chef de dispositif

En fonction de l’envergure de l’événement pour lequel le DPS est dimensionné, plusieurs types de dispositifs sont envisagés.

Le dispositif minimal

Sa mission est l’alerte des secours publics et les premiers secours avec matériel. Il est composé par un point d’alerte et de premiers secours (PAPS). Il est doté du matériel d’intervention (dont un DSA) mais ne possède pas de matériel d’immobilisation et de relevage.

Le dispositif de petite envergure

Il correspond à la mise en place d’un poste de secours. Il est composé d’une ou deux équipes et éventuellement un binôme par équipe.

Le dispositif de moyenne envergure

Il correspond à la mise en place de deux ou trois postes de secours. Il est composé de trois équipes avec éventuellement un ou deux binômes par équipe. La coordination est assurée par un chef de dispositif.

Le dispositif de grande envergure

Il comprend au moins quatre postes de secours. Ces postes doivent être répartis sur plusieurs secteurs correspondant chacun à un dispositif de petite ou moyenne envergure. Chaque secteur est coordonné par un chef de secteur. Un PC de coordination, doté d’un chef de dispositif, est également mis en place.

Récapitulatif

Les PAPS comprennent deux personnes, le responsable étant équipier secouriste, et le second secouriste ou équipier secouriste.

Les binômes sont composés également de deux personnes, soit deux équipiers secouristes, soit un équipier secouriste et un secouriste. Les binômes sont obligatoirement rattachés à une équipe.

Une équipe comprend quatre personnes dont l’une est chef d’équipe. Les trois autres sont toutes équipiers secouristes. Une équipe peut avoir ou non jusqu’à deux binômes qui lui sont rattachés. Les équipes peuvent être mobiles (équipes d’intervention) ou statiques (équipes de postes de secours).

Les fonctions de secouriste et d’équipier secouriste

Le secouriste

C’est une personne qui est capable de prendre en charge une victime :
– seul et sans matériel (à l’exception d’un éventuel défibrillateur automatique) comme témoin d’un accident ou d’un malaise
– au côté d’un équipier secouriste et avec du matériel au sein d’un PAPS ou d’un binôme de secours.

L’équipier secouriste

C’est une personne formée pour :
– être responsable de la prise en charge d’une victime au sein d’un PAPS ou d’un binôme de secours,
– agir en équipe, sous la responsabilité d’un chef, pour assurer la prise en charge d’une victime.

Organisation générale de la formation

La nouvelle formation de secouriste n’aura pas comme l’AFCPSAM comme prérequis l’AFPS. Elle viendra donc remplacer l’AFPS, l’AFCPSAM et le DSA.

La formation d’équipier secouriste aura comme prérequis la formation secouriste. Elle ira un peu plus loin que le CFAPSE, intégrant des notions actuellement vues dans des modules complémentaires comme les formation SAP (secours à personnes) des sapeurs-pompiers.

La durée de chacune de ces deux formation sera de 35 heures.

L’équipe d’animation, placée sous la responsabilité d’un médecin, comprendra des moniteurs ayant reçu une formation complémentaire de pédagogie appliquée, et des intervenants spécifiques choisis en fonction de leur compétence (médecin, infirmier, pharmacien...) Il faudra un formateur pour 6 équipiers.

L’évaluation de l’aptitude des participants se fera sur la base d’un contrôle continu sans épreuve terminale.

Contenu

Formation de secouriste : 15 parties

– Le secouriste
– La chaîne des secours
– La sécurité
– L’alerte
– L’obstruction brutale des voies aériennes
– Les hémorragies externes
– L’inconscience
– L’arrêt cardio-respiratoire
– La défibrillation automatisée externe
– Les détresses vitales
– Les malaises et la maladie
– Les accidents de la peau
– Les traumatismes des os et des articulations
– La noyade
– La surveillance et l’aide au déplacement

Formation d’équipier secouriste : 11 modules

1. Equipier secouriste
2. Hygiène et asepsie
3. Bilans
4. Atteintes liées aux circonstances
5. Affections spécifiques
6. Troubles du comportement
7. Pansements et bandages
8. Immobilisations
9. Relevages
10. Brancardage et transport
11. Situations avec de multiples victimes

Organisation pédagogique

La formation se déroulera suivant le rythme suivant :
– introduction (exposé, questions réponses)
– découverte (étude de cas, tour de table, travail en groupe)
– apprentissage (exposé, démonstration pratique, apprentissage individuel)
– application (simulation de cas concret).

La démonstration pratique dirigée

Une nouvelle technique pédagogique est introduite, la démonstration pratique dirigée. Elle permettra l’apprentissage d’une action réalisée en équipe alors que les formateurs ne sont pas assez nombreux pour réaliser eux-mêmes cette technique.

Son déroulement est le suivant :

– introduction : annonce la technique démontrée et indique l’objectif à atteindre ;
– présentation de l’action : positionne les participants, indique les différentes étapes de l’action, les gestes à réaliser et leur justification ;
– reformulation par les participants pour s’assurer de leur compréhension ;
– réalisation de l’action ;
– évaluation de l’action ;
– répétition de la manœuvre.

Notions d’anatomie et de physiologie

Des notions d’anatomie et de physiologie seront intégrées dans les guides nationaux de référence destinés aux moniteurs. Elles seront utiles pour expliquer les signes ou les conséquences de la situation rencontrée et justifier des gestes de secours. Toutefois elles ne devront pas faire l’objet d’une vérification des connaissances.

Evaluation

Deux types d’évaluation seront envisagés dans ces formations :
– l’évaluation formative,
– l’évaluation certificative.

Des fiches d’évaluation formative seront intégrées dans les GNR.

Pour l’évaluation certificative, une fiche de suivi des techniques sera à utiliser, pour attester que le participant a bien réalisé correctement le geste au cours des périodes d’apprentissage et/ou des cas concrets.

Certification de la formation secouriste

Pour la formation secouriste, le contrôle des conduites à tenir sera réalisé au cours de deux cas concrets au minimum dont un porte sur l’ACR. On évaluera la capacité du secouriste à :
– assurer ou participer à la sécurité de la zone
– appliquer une conduite à tenir adaptée
– réaliser des techniques de premiers secours efficaces et bénéfiques
– alerter les secours publics et rendre compte
– respecter et appliquer les consignes
– surveiller la victime

Certification de la formation d’équipier secouriste

Pour la formation d’équipier secouriste, le contrôle des conduites à tenir sera réalisé au cours de cas concrets et portera sur l’aptitude à prendre en charge une victime au côté d’un secouriste et à agir comme équipier dans une équipe sous la responsabilité d’un chef. Les critères seront :
– assurer, faire assurer ou participer à la sécurité (individuelle et collective)
– réaliser un bilan complet d’une victime
– alerter, demander du renfort et transmettre le bilan
– réaliser, participer ou faire réaliser les gestes de premiers secours nécessaires (avec ou sans matériel)
– surveiller la victime et être à l’écoute
– appliquer une conduite à tenir
– appliquer les consignes et rendre compte

Barême d’évaluation

Pour chaque item d’évaluation, l’équipe pédagogique devra mesurer :
– la conformité de la conduite à tenir à la description donnée dans le GNR,
– l’efficacité (respect des points essentiels de la technique),
– la justification, aptitude à expliquer les points essentiels de la technique.

En fonction de ces trois critères, un barème (de A à D) est défini.

L’aptitude à assurer la fonction de secouriste ou d’équipier est constatée par l’équipe d’animation, sous la responsabilité du médecin, au vu des résultats du contrôle continu qui atteste que le participant a atteint un niveau suffisant pour pouvoir assurer sa mission.

Cette attestation est nécessaire pour l’inscription sur la liste d’aptitude à la fonction par l’autorité d’emploi.

Guides nationaux de référence

Ils sont disponibles (depuis début 2006 en version provisoire) en deux tomes : référentiels techniques d’une part et recommandations pédagogiques d’autre part.

Référentiel technique

Il reprend :
– l’organisation générale de la formation
– les références techniques

• Objectifs
• Développement
• Plan d’action

– des fiches pour chaque technique reprenant :

• les indications (quand ?)
• la justification (pourquoi ?)
• le matériel (avec quoi ?)
• la technique (comment ?)
• les risques (avec quels dangers ?)
• l’évaluation (avec quelle efficacité ?)

Recommandations pédagogiques

Elles reprennent :
– l’organisation pédagogique
– les techniques pédagogiques particulières
– des fiches de séquence pédagogique :

• objectif
• justification
• durée
• matériel
• action à réaliser
• conditions de réalisation
• critères de réussite
• déroulement

– des scénarios de cas concrets
– des fiches d’évaluation formative