Traumatismes

Tableau des accidents musculaires et tendineux

by Frédéric Séguret — 14 April 1998 — last updated 19 August 2026 — 6 min

Courbatures, crampes, élongations, claquages, tendinites : ce tableau récapitule les principaux accidents musculaires et tendineux du sportif, avec pour chacun les signes, les causes et la conduite à tenir immédiate.

Contents

Les accidents musculaires peuvent être dus à un effort trop intense ou prolongé, à un étirement involontaire des fibres musculaires, ou à un coup reçu sur le muscle. On distingue deux types de défaillances musculaires :

  • les défaillances sans lésion des fibres (courbatures, contractures, crampes, contusions simples), qui sont peu graves ;
  • et les défaillances avec lésion des fibres, qui nécessitent obligatoirement un avis médical.

Nous apprendrons ici à faire la différence entre ces différentes atteintes.

Les lésions avec rupture de fibres (élongations, ruptures musculaires) suivent le principe du repos, froid, compression, surélévation, en cohérence avec l’article sur les applications de froid. Ce tableau reste un outil de premiers secours sur le terrain. La rééducation qui suit, où le débat récent autour du protocole PEACE & LOVE [1] remet en question l’usage systématique de la glace, relève du kinésithérapeute.

1. Les accidents musculaires SANS LÉSION DES FIBRES

1.1. Les courbatures

Courbatures
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes douleur musculaire diffuse 24 à 48 h après une activité musculaire inhabituelle, gêne aux mouvements
Causes activité musculaire importante ou trop longue
Conduite à tenir repos, chaud (compresses, bain)
Prévention alimentation appropriée, hydratation abondante, entraînement, échauffement et effort musculaire adapté
Complications contracture, crampe, élongation

1.2. Les contractures

Contractures
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes comme les courbatures mais apparition plus rapide, contraction musculaire involontaire et douloureuse mais sans raccourcissement, douleur augmentée à la palpation et aux mouvements
Causes activité musculaire importante ou trop longue
Conduite à tenir repos, chaud (compresses, bain)
Prévention comme les courbatures
Complications crampe, élongation

1.3. Les crampes

Crampes
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes contraction musculaire intense, involontaire, douloureuse, provoquant un déplacement segmentaire avec raccourcissement
Causes travail très intense et prolongé, excès de toxines dans les muscles, refroidissement
Conduite à tenir étirement musculaire puissant, lent et progressif, hydratation très abondante
Prévention alimentation appropriée, hydratation abondante, entraînement, échauffement et effort musculaire adapté, éviter le refroidissement
Complications accidents musculaires plus graves
Remarque la crampe du sportif est de nature différente de la crampe nocturne.

1.4. Les contusions simples

Contusions simples
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes douleur musculaire localisée, chaleur locale, impotence fonctionnelle possible, circonstances = coup sur le muscle
Causes coup direct sur le muscle
Conduite à tenir repos, froid
Prévention protections corporelles
Complications rupture musculaire, hématome, plaie

2. Les accidents musculaires AVEC LÉSION DES FIBRES

Les conduites à tenir ci-dessous incluent une compression légère et une surélévation du membre atteint, en complément du repos et du froid. Ces deux gestes sont issus de la littérature de rééducation sportive (protocole RICE, évoqué en introduction) et ne sont pas prescrits en tant que tels par le référentiel PSE 2026, qui préconise repos, immobilisation à l’aide d’une attelle et froid pour tout traumatisme de membre (référentiel PSE 2026, fiche 07PR07).

2.1. Les élongations

Élongations
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes douleur musculaire importante en cours d’activité physique, la douleur cède au repos
Causes allongement musculaire actif ou passif très important
Conduite à tenir arrêt immédiat, repos, froid, compression légère, surélévation du membre, consultation médicale
Prévention échauffement, effort adapté, entraînement
Complications rupture musculaire partielle, saignement local

2.2. Les ruptures musculaires partielles (claquages, déchirures)

Ruptures musculaires partielles (claquages, déchirures)
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes survient pendant l’activité physique, très souvent bruit de claquage musculaire, douleur +++ parfois syncopale, arrêt brutal et définitif de l’activité, impotence fonctionnelle totale, douleur même au repos, encoche musculaire, hématome parfois puis gonflement ou œdème
Causes étirement important de fibres jusqu’à rupture, effort très violent (impulsion), entraînement excessif ou insuffisant
Conduite à tenir arrêt immédiat, pas de chaud ni de massage, bandage serré ou contention non adhésive, froid à distance si supporté, surélévation du membre, consultation médicale
Prévention échauffement sérieux, entraînement progressif, alimentation et hydratation adaptés
Complications rupture musculaire totale, cicatrice musculaire, infection possible au niveau de l’hématome, calcification d’un hématome dans le muscle

2.3. Les ruptures musculaires totales

Ruptures musculaires totales
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes bruit, douleur syncopale, arrêt brutal, hématome important, séparation musculaire, rétractation « en boule »
Causes coup direct, blessure musculaire antérieure, traumatisme direct tranchant
Conduite à tenir bandage serré ou contention non adhésive, froid (si supporté), surélévation du membre, consultation médicale
Prévention effort adapté aux capacités du sujet
Complications avenir fonctionnel compromis, complication nerveuse possible, fibrose musculaire

3. Les accidents tendineux

3.1. Les tendinites

Tendinites
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes douleur du tendon lors des mouvements, chaleur locale possible, impotence fonctionnelle
Causes surcharge de travail, alimentation inadaptée, accumulation de traumatismes répétés, mauvais état de santé général
Conduite à tenir repos, application de froid, contention adhésive (par un kiné), consultation médicale
Prévention alimentation adaptée, hydratation abondante, entraînement, équipement adapté
Complications rupture tendineuse, accidents musculaires

3.2. Les ruptures tendineuses

Ruptures tendineuses
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes douleur très importante, impotence fonctionnelle totale, saignement interne
Causes tendinites chroniques, dopage
Conduite à tenir arrêt total, immobilisation, application de froid, consultation médicale
Prévention soigner les tendinites chroniques, adapter l’effort, entraînement
Complications avenir fonctionnel compromis

3.3. Les arrachements ostéo-tendineux

Arrachements ostéo-tendineux
Signes, causes, conduite à tenir, prévention et complications
Signes douleur localisée, impotence fonctionnelle, désinsertion
Causes surclassement sportif chez l’enfant, effort de traction trop important sur l’os, effort contraire
Conduite à tenir arrêt de l’activité, application de froid, immobilisation, consultation médicale
Prévention intensité de la pratique sportive adaptée au niveau
Complications troubles de la croissance, avenir sportif et orthopédique compromis

Footnotes

[1Dubois B, Esculier JF. « Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE ». British Journal of Sports Medicine, 2020;54(2):72-73 article complet.

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