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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé

Par Webmaster 3/09/2006

Jusqu’à maintenant, la formation des personnels des établissements de santé et médico-sociaux n’était pas assurée de manière systématique. Or le risque d’avoir à faire face à une personne ayant un malaise grave, ou une détresse vitale, y est plus important qu’ailleurs.

Par ailleurs la diffusion des gestes qui sauvent se généralise dans la population : SST [1],initiation aux premiers secours lors des JAPD [2] ou dans les écoles et lycées [3] en sont trois exemples. A terme, les patients d’une clinique auraient-ils fini par être mieux formés pour intervenir sur un arrêt cardio-respiratoire que leurs soignants ? Quoiqu’il en soit, pour éviter de se retrouver dans cette situation peu glorieuse, le ministère de la santé met en place une nouvelle formation aux gestes et soins d’urgence. Elle permettra, à terme, d’améliorer la prise en charge des urgences dans les établissements de santé.

Contenu de la formation

La formation aux gestes et soins d’urgence (FGSU) comporte trois niveaux. Les objectifs de chaque module sont indiqués dans l’arrêté du 3 mars 2006 relatif à l’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence. Nous résumons le contenu de chaque module dans les tableaux ci-après.

Niveau 1 : 12 h

ModuleContenu (résumé)Durée
Urgences vitales Protection, alerte, LVA et PLS [4], RCP de base + DAE [5], obstruction des VA, hémorragie 6 h
Urgences potentielles malaise, traumatismes, plaies, brûlures, relevage et brancardage, hygiène 3 h
Risques collectifs alerte des populations et situations d’exception, plan blanc , risques NRBC [6] 3 h

Niveau 2 : 9 h

ModuleContenu (résumé)Durée
Urgences vitales RCP avec matériel , appareils de surveillance, maintenance et matériovigilance 3 h
Urgences potentielles immobilisation, retrait du casque, relevage et un brancardage, accouchement inopiné, protection face à un risque infectieux 3 h
Risques collectifs plans sanitaires, plans de secours et plans blancs, plans NRBC 3 h

Spécialisation face aux risques NRBC : 9 h

ModuleContenu (résumé)Durée
Risques collectifs NRBC : habillage, déshabillage, décontamination 9 h

Public concerné

Niveau 1

La FGSU est spécifiquement destinée aux personnes travaillant dans les établissement de santé au sens large : hôpitaux, cliniques, maisons de retraite, centre de rééducation, cabinet médical... L’objectif à terme est que tous les personnels, y compris non soignants, soit titulaire du niveau 1. Cela concerne les personnels administratifs (secrétaires...), des services généraux (cuisiniers, magasiniers, agents d’entretien...), techniques (jardinier, électricien, plombier...), éducatif, médico-technique, etc. Ils seront incités à acquérir ces compétences par la voie de la formation professionnelle continue.

Niveau 2

Pour ce qui concerne les personnels soignants, l’arrêté fait référence aux professions inscrites à la 4e partie du Code de la santé publique. En clair, il s’agit des :
- médecins,
- chirurgiens dentistes,
- sages-femmes,
- pharmaciens,
- préparateurs en pharmacie,
- infirmiers et infirmières,
- masseurs kinésithérapeutes et pédicures podologues,
- ergothérapeutes et psychomotriciens,
- orthophonistes et orthoptistes,
- manipulateurs d’électroradiologie médicale,
- audioprothésistes, opticiens lunetiers, prothésistes et orthésistes,
- diététiciens.

A cette liste s’ajoutent des personnels pour lesquels le programme de formation initiale prévoit l’acquisition de l’attestation de niveau 2, comme par exemple les ambulanciers, les aides-soignants, les auxiliaires de puériculture...

Pour eux, le niveau 2 est requis. Là aussi l’acquisition de cette nouvelle compétence se fera par la voie de la formation continue.

Les référentiels de formation initiale des instituts intègrent progressivement la FGSU :

- le niveau 2 est intégré à la formation des ambulanciers et le niveau 1 obligatoire pour les auxiliaires ambulanciers [7]
- le niveau 2 est intégré au diplôme professionnel d’aide soignant [8] et d’auxiliaire de puériculture [9]
- le niveau 2 est obligatoire pour obtenir le certificat de prélèvement à domicile des techniciens de laboratoires [10],
- le niveau 2 est intégré à la formation de préparateur en pharmacie hospitalière [11].

Bien entendu cette liste n’est pas limitative et sera amenée à grossir.

Spécialisation face aux risques NRBC

Cette spécialisation est réservée aux professions inscrites à la 4e partie du Code de la santé publique.

Elle est prévue dans la formation universitaire de médecine, pharmacie, dentaire, avant la fin du second cycle [12].

Récapitulatif

Le public visé par les différents niveaux est résumé dans le tableau suivant.

Attestation de formation public concerné
Niveau 1 tout personnel d’un établissement de santé ou d’une structure médico-sociale
Niveau 2
- professionnels de santé inscrits dans la quatrième partie du code de la santé publique
- professions pour lesquelles la réglementation prévoit l’obligation de disposer en fin de cursus de l’attestation de niveau 2
Spécialisation face aux risques NRBC professionnels de santé inscrits dans la quatrième partie du code de la santé publique

Mesures transitoires

Afin de laisser le temps pour l’organisation de ces formations, l’AFGSU [13] de niveau 2 prévue par les textes ne sera exigée que pour les diplômes délivrés à compter du 1er janvier 2008. Les textes relatifs à chaque diplôme prévoient donc pour certains des mesures transitoires, soit pour l’obtention du diplôme, soit pour l’exercice de la profession. Par exemple, pour le certificat de prélèvement, il faut au moment de l’examen avoir obtenu l’AFPS depuis moins de 2 ans.

Certains IFSI ont dores et déjà intégré la FGSU de niveau 2 à leur cursus de formation des futurs infirmiers et aides-soignants, en anticipation de l’obligation à venir.

Obligation d’une réactualisation des connaissances périodique

L’AFGSU a une durée de validité de 4 ans pour les deux premiers niveaux et de 2 ans pour le niveau 3. Cela signifie, qu’à ce terme une réactualisation des connaissances sera obligatoire (art. 5 de l’arrêté). Non seulement il y a obligation d’être formé mais aussi obligation de mise à jour.

Qui sont les formateurs ?

La formation est dispensée par les structures de formation des professionnels de santé, sous la responsabilité du médecin directeur scientifique et pédagogique d’un CESU [14].

Ce sont donc les formateurs des CESU qui réaliseront les formations des niveaux 1 et 2, ainsi que les formateurs des instituts de formation — IFSI par exemple.

Quatre niveaux sont définis pour les formateurs [15], qui sont tous des professionnels de santé :

- les « enseignants CESU » sont les formateurs des CESU qui enseignent la prise en charge de l’urgence médicale au quotidien et en situation d’exception, et peuvent enseigner la FGSU de niveaux 1 et 2 ;
- les « formateurs AFGSU » sont ceux qui exercent dans les instituts de formation et qui sont habilités par le CESU pour la FGSU de niveaux 1 et 2 ;
- les « formateurs NRBC » sont ceux habilités à enseigner la formation spécialisée aux gestes et soins d’urgence face à un risque NRBC ;
- les formateurs de formateurs, qui doivent posséder une qualification universitaire en sciences de l’éducation ou pédagogie.

Des parcours de formation existent au niveau universitaire, par exemple le DIU de pédagogie des soins d’urgence des risques sanitaires [16].

La participation des moniteurs nationaux de premiers secours et instructeurs de secourisme n’est pas envisagée par les textes. Toutefois la circulaire d’application précise qu’en attendant la mise en place définitive des formations, au plus tard le 1er janvier 2008, certains modules de la FGSU de niveau 1 et 2 peuvent être remplacés par l’AFPS, l’AFCPSAM, le CFAPSE selon le niveau considéré, complétés par une information sur les risques et les plans de secours.

La prise en compte des acquis

Pour les professionnels de santé, les contenus et les durées des modules peuvent être adaptés en fonction des connaissances qu’ils ont déjà acquises dans le cadre de leur formation à l’exercice de leur profession.

A cet égard les titulaires du PSC1 sont considérés comme partiellement titulaires des niveaux 1 et 2 qu’ils doivent compléter par les enseignements spécifiques de l’AFGSU [17].

Voir aussi : notre rubrique textes officiels consacrée à l’AFGSU : http://www.secourisme.net/rubrique5...

Mise à jour 08/05/07, 16/06/10

Notes :

[1] Sauvetage secourisme du travail. Plus d’infos dans notre dossier SST.

[2] JAPD : journées d’appel et de préparation à la défense. Une initiation aux premiers secours d’une durée d’une heure y est dispensée.

[3] article L. 312-16 du code de l’éducation et décret n° 2006-41 du 11 janvier 2006 relatif à la sensibilisation à la prévention des risques, aux missions des services de secours, à la formation aux premiers secours et à l’enseignement des règles générales de sécurité

[4] LVA : libération des voies aériennes ; PLS : position latérale de sécurité

[5] RCP : réanimation cardio-pulmonaire ; DAE : défibrillation automatique externe

[6] NRBC : Nucléaire Radiologique Bactériologique Chimique

[7] Arrêté du 26 janvier 2006 relatif aux conditions de formation de l’auxiliaire ambulancier et au diplôme d’ambulancier

[8] cf. annexe de l’arrêté du 22 octobre 2005 relatif au diplôme professionnel d’aide-soignant, publié au BO santé n°1 / 2006, pp. 37,39-40

[9] cf. annexe de l’arrêté du 16 janvier 2006 relatif à la formation conduisant au diplôme professionnel d’auxiliaire de puériculture, publié au BO santé n°2 / 2006, pp. 39-40.

[10] Arrêté du 12 juillet 2006 modifiant l’arrêté du 13 mars 2006 fixant les conditions de délivrance du certificat de capacité pour effectuer des prélèvements sanguins en vue d’analyses de biologie médicale

[11] art. 36 de l’arrêté du 2 août 2006 relatif à la formation conduisant au diplôme de préparateur en pharmacie hospitalière

[12] Arrêté du 20 avril 2007 relatif à la formation aux gestes et soins d’urgence au cours des études médicales, odontologiques et pharmaceutiques

[13] AFGSU : attestation de formation aux gestes et soins d’urgence

[14] CESU : centre d’enseignement des soins d’urgence. Il en existe un dans chaque département. Voir aussi notre page de liens.

[15] Arrêté du 29 mars 2007 relatif à la Commission nationale des formations aux soins d’urgence et à la gestion de crises sanitaires aux personnels enseignants des centres d’enseignement des soins d’urgence (CESU)

[16] Diplôme inter universitaire organisé par 4 universités : Bobigny, Amiens, Créteil, Strasbourg, en lien avec l’association nationale des CESU (ANCESU)

[17] Mesure prévue par la circulaire de 2007 jusqu’au 1er juin 2010 dans l’attente de la publication d’un arrêté précisant l’équivalence entre AFGSU et PSC1.

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
23 juin 2010 par fred

je suis actuellement demandeur d’emploi mais je voudrais passer une formation afgsu niveau 1 et 2 pour s’inscrire a une formation auxiliaire ambulancier y a t’il des centres de formation pour tout public merci d’avance

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    30 juin 2010 par marc13

    Bonne question je cherche la mm réponse si vous avez du nouveau pouvez-vous men informer ?

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    • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
      1er juillet 2010 par Webmaster

      L’AFGSU niveau 2 est passé pendant la formation, il n’est pas nécessaire de l’avoir avant (en principe). Pour ce qui est du niveau 1, il est souvent demandé mais pour ceux qui n’étaient pas professionnels de santé avant il est parfois accepté le PSC1 de moins de deux ans (facile à passer dans n’importe quelle association de sécurité civile). Demandez au responsable de la formation à laquelle vous voulez vous inscrire. Si vraiment il exige l’AFGSU niveau 1, ce sont les CESU (centres d’enseignement aux soins d’urgence) qui font la formation. Coordonnées des CESU : http://www.samu-de-france.fr/fr/vie...

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
2 mars 2010 par petra

Bonjour,

Je suis en train de préparer des épreuves pour le diplôme d’Etat d’ergothérapeute. N’ayant pas fait ma formation en France, je n’arrive pas à trouver où je peux faire la formation aux gestes et soins d’urgence niveau 2. Serait-il possible de me renseigner sur cette question, sachant que j’habite à Paris.

Merci d’avance,

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    24 avril 2010 par LETIM

    il faut contacter le CESU du département

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
20 novembre 2009 par nanou

Bonjour,
je suis depuis peu formateur AFGSU, existe t’il une équvalence avec le monitorat car je suis également infirmiere sapeur pompier. Le référentiel étant le meme pour AFGSU
Merci pour les infos

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    20 novembre 2009 par Webmaster

    Eh bien non pas d’équivalence (ce qui est bien dommage...)

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
16 juin 2009

je ne suis pas du milieu medical mais je souhaite devenir auxiliaire ambulancier.Puis-je passer l’afgsu et si oui avec quel organisme ?

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    16 juin 2009 par Webmaster

    Bonjour, pour devenir auxiliaire ambulancier vous devez suivre une formation de 70 heures (obligatoire depuis 2008 pour un premier emploi). L’obtention de l’AFGSU est incluse dans cette formation. Vous pouvez obtenir plus de renseignements sur cette formation en faisant une recherche sur Google par exemple.

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
31 octobre 2008 par Sand

Je voulais savoir s’il fallait obligatoirement s’adresser à un CESU pour passer le permier et deuxième niveau d’AFGSU ??

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    30 janvier 2009 par sté22

    Je suis formateur AFGSU, et à ma conaîssance seul les CESU peuvent former aux GSU de niveau 1ou2.

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
24 mars 2007 par infirmier chm

Faut il être professionnel de santé pour être formateur de formateur, notamment pour enseigner le niveau 2

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    24 mars 2007 par Webmaster

    Oui, parler le même langage c’est quand même mieux pour répondre aux questions des participants à la formation. La circulaire relative à l’AFGSU prévoit explicitement que la formation doit être réalisée par des professionnels de santé.

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
4 novembre 2006 par david58

Bonjour.
Je suis infirmier anesthésiste dans une clinique. Je participe activement à la formation du personnel soignant de mon établissement et espère pouvoir continuer à le faire, notamment pour ce qui est relatif aux gestes et soins d’urgence. Sait-on si aujourd’hui des formations de formateurs ont été créées ? A qui s’adressent-elles ? ou se renseigner ? Merci

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    22 janvier 2007 par 1000pattes

    Il faut s’adresser au cesu de votre region je suis en au niveau du 93 en train de faire la formation pour etre formateur relai du samu 93 Je suis deja bnmps pour mon hopital et c’est lui qui me permet d’etre mis a jour.

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La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
25 septembre 2006 par superman

Bonjour, je travaille dans un centre hospitalier en qualité de cadre de santé. Je suis également moniteur de secourisme. Nous avons mis en place des formations afps et dsa dans l’établissement ou je travaille avec d’autres collègues.
Quand je lis votre article je vois que nous ne pourrons sans doute plus former nos agents et devrons faire appel à des organisations externes (cesu) pour faire ce travail. Ne pensez vous pas que nous pourrions continuer les formations afps et dsa et faire réaliser les compléments (nrbc, plan blanc...) par le cesu ?
Les cesu auront ils la capacité de former tous les personnels hospitalier et médico-sociaux dans les délais impartis ?

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  • La formation aux gestes et soins d’urgence des professionnels de santé
    27 septembre 2006 par flo

    vous pouvez vous former dans un cesu du département si toutefois celui-ci propose une formation de formateur afin que vous puissiez répondre aux demandes dans votre établissement.
    Il est impossible au cesu de France d’assumer dans sa totalité les formation du niveau 1 et2 sans former d’autres formateurs alors patience.....

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